Plano de Saúde Medial Empresarial

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TABELA DE PREÇOS

P.M.E. – 04 a 49 beneficiários

FAIXA ETÁRIA	EXCLUSIVO	CLÁSSICO I	CLÁSSICO II	PLENO I	PLENO II	OURO	DIAMANTE I	DIAMANTE II	DIAMANTE III
FAIXA ETÁRIA	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Apartamento	Apartamento	Apartamento	Apartamento	Apartamento
00-18	44,19	51,81	61,97	66,75	78,35	106,69	230,36	282,09	338,31
19-23	57,03	66,92	80,10	86,29	101,35	138,12	298,55	365,65	438,60
24-28	59,30	69,60	83,31	89,76	105,42	143,68	310,63	380,47	456,37
29-33	63,19	74,16	88,80	95,68	112,38	153,20	331,28	405,76	486,73
34-38	67,94	79,75	95,51	102,91	120,90	164,83	356,51	436,69	523,84
39-43	78,73	92,46	110,75	119,35	140,23	191,25	413,85	506,95	608,16
44-48	106,81	125,48	150,38	162,08	190,51	259,95	562,93	689,66	827,41
49-53	136,19	160,05	191,87	206,82	243,15	331,88	718,99	880,92	1.056,93
54-58	158,44	186,23	223,27	240,69	283,00	386,32	837,15	1.025,72	1.230,70
59+	260,11	305,85	366,83	395,50	465,11	635,18	1377,16	1.687,51	2.024,88

TAXA DE INSCRIÇÃO

ISENTO

REDE CREDENCIADA DE HOSPITAIS E LABORATÓRIOS

PLANO EXCLUSIVO
ZONA SUL	ZONA LESTE	ZONA CENTRAL	ZONA OESTE	ZONA NORTE	GDE. S. PAULO
Medial Brigadeiro Medial C. Gomes Medial da Criança Medial da Mulher Medial Conceição H. Alvorada C. Flora H. Alvorada S. Amro H. Alvorada II A.P.I H . Sta. Marina H . São Camilo	Medial São Miguel H. Avicena H. São Miguel H. Sta. Marcelina H. Central Guai. Mat. do Brás		Medial Lapa H. Albert Sabin	Medial Santana H. Presidente H. Voluntários	Centro M. Cotia Medial Osasco Medial S.b.c I Medial S.b.c II Medial Sto. André Policlinica Santa Cruz H. Cruzeiro do Sul H. Carlos Chagas H. Pró Mater H. São Bernado H. Neomater H. Sto. André H. São Lucas H. Central H. Ribeirão Pires Ceam
Laboratórios do plano Exclusivo: Endomed - Cadi - Tecnolab - Padrão - Biocenter - Rocha Lima - Dejalab - Laboramed - Cotilab Arte Médica - Diag. Lab - Itamed - Bioclinic - Pathos - Cedime - Renascar - Deliberato - Gardiencor - Clin.São João - CID - Ferdinando Q. Costa - e Centros Médicos Alvorada
PLANO CLASSÍCO I + Hospitais do plano anterior.
H. Serra Maior P.A. Alvorada H. Dom Alvarenga Clin.Inf. Ipiranga	H. da Penha H. Vila matilde H. Carlos Chagas H. Sasmem H. Jardim Helena H. Sto. Expedito H. Nipo Brasileiro	H. Paulista	H. Panamericano PS. Portinari	H. Casa Verde P.A. Previna	H.Imaculada Conc. H. Family H. Alpha Med H. Hospitalis H. Emed H. Bom Clima H. Campos Salles H. Suzano H. Saúde A.B.C H. Benef.Portuguesa H. N.Sra. de Fátima H. Nova Vida
Laboratórios dos planos Classíco I : Allmed - Cedac - IBiogênese - Laborhclin - Nasa - Clinic- Samed - LMO - Colpos - Cytolog Presecor - For Life - Cytolab - Labor União - Hormon - Dr. Ferreira & Carezzato - Ceam - Campana - Exato - Mello - Multimagem - Neolabor – Modelo - Servimed - Dig. Mauá - Biolab - Laborfase - Valzacchi - Medical - Koch - Analis - Bio médico + Laboratórios do plano anterior
PLANO CLASSÍCO II + Hospitais dos planos anteriores.
H. Alvorada Moema
Laboratórios dos planos Classíco II : Laboratórios dos planos anteriores
PLANO PLENO I + Hospitais dos anteriores.
H. N. S de Lourdes H. Sepaco H. Inf. Sta. Isabella	H. Cema H. São Cristovão		H. Metropolitano		H. Mat. Sino Brasileiro H. Montreal H. América H. Assunção H. Ifor H. Cristovão Gama H. Bartira H. São Caetano
Laboratórios do plano Pleno I:Amador Bueno - Inst. ABC - Ipac - Endoclinica - Lid - DIgimagem - Endoplus - Rhesus - Lavoisier Diagnósticos - Omicron - Jardim do Mar + Laboratórios dos planos anteriores
PLANO PLENO II + Hospitais dos planos anteriores.
H. Sta. Cruz H. Sta. Joana PS. Baby		H. Pró Matre
Laboratórios do plano Pleno II: Delboni - Sae - + Laboratórios dos planos anteriores
PLANO OURO + Hospitais dos planos anteriores.
H. da Criança H. do Rim H. Oswaldo Cruz H. São Luiz H. São Luiz I H. Sta. Rita PS. Samaro P.A Bandeira Paulista	H. Augusto Barreira H. Clinicas Jardim	H. A.C. Camargo H. Samaritano H. Bandeirantes H. Nove de Julho H. Incor H. Sta. Isabel		H. São Camilo	H. das Damas H. Alfha Med H. São Sebastião H. Sta. Casa. Suzano H. Rudge Ramos H. Brasil H. Das Nações H. E Mat. São José H. e Mat. Sto. André H. Benef. Port.
Laboratórios dos planos Ouro:Celac - Cura - Laurye - Medbrás - -Biolab - Fleming - Slab - Sion - Centro Santa Joana -Elkis Furtlaneto – Gênese - inst. Campinas – Labor Labis - Vital Brasil - Biogênese - Godoy - Durval Rosa - Salomão e Zoppi Centro mauá - Omicron - Labmesp – Sonolayer + Laboratórios dos planos anteriores
PLANO DIAMANTE + Hospitais dos planos anteriores.
H. Albert Einstein H. do Coração		H. Sírio Libanês PS. Inf. Sabara
Laboratórios do plano Diamante: Fleury + Laboratórios dos planos anteriores

PRAZOS DE CARÊNCIA

Alíneas	Cobertura
A	Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência
B	Consultas Médicas e exames complementares básicos(análises clínicas, radiologia convencional,eletrocardiografia convencional),respeitado o disposto nas cláusulas seguintes.
C	Fisioterapia ambul., fonoaudologia (limite a 40 sessões ao ano por usuário), ultassonografia simples, endoscopia digestiva, mamografia, audiometria, impedanciometrias e pequenos procedimentos ambulatoriais.
D	Exames e tratamentos especiais: densitometrias ósseas, ecocardiografias, eletrocardiografias dinâmicas (M.A P.A. e holter), monitoragem contínua da pressão arterial, exames oftalmológicos especiais, exames otorrinolaringológicos especiais, provas de função pulmonar, cardiotocografias, ultrassonografia colorida e ultrassonografia com doppler.
E	Acupuntura; angiografia; angioplastia; arteriografia, cintilografia; broncoscopias,cardio-estimulação transesofágica, cintilografias, artroscopias diagnósticas e terapêuticas, colonoscopias,eletroneuromiografias, exames estereotáxicos, exames genéticos, exame imuno-histoquímico ou imunoperoxidase, flebografias, hemodiálises e diálises peritoniais, hemodinâmicas diagnósticas e procedimentos terapêuticos, hemoterapias, histeroscopias, laringoscopias, medicina nuclear, nefrolitotripsias, neurofisiologia clínica, quimioterapias, radiologia intervencionista, endoscopias diagnósticas e terapêuticas, radioterapias (megavoltagem, cobaltoterapia, cesioterapia, eletronterapia, etc.), ressonância nuclear magnética, teste ergométricos, tomografia computadorizada, videolaparoscopias diagnósticas e terapêuticas,além dos demais procedimentos de alta complexidade assim definidos pela ANS.
F	Cirurgias Ambulatoriais.
G	Internações clínicas e cirúrgicas inclusive em Hospital Dia, transplante (rins e córneas).
H	Partos.

REDUÇÃO DE CARÊNCIA

Adesão Parcial	Prazos em dias / alíneas								Adesão Total	Prazos em dias / alíneas
Adesão Parcial	A	B	C	D	E	F	G	H	Adesão Total	A	B	C	D	E	F	G	H
4 a 10 vidas	0	0	0	180	180	180	180	300	4 a 10 vidas	0	0	0	60	90	120	120	300
11 a 25 vidas	0	0	0	120	150	180	180	300	11 a 25 vidas	0	0	0	0	0	0	0	300
26 a 49 vidas	0	0	0	60	90	120	120	300	26 a 49 vidas	0	0	0	0	0	0	0	300

*Para efeito da composição do índice de adesão serão considerados somente o total de titulares e dependentes na data da implantação. A quantidade de agregados não será considerada para compor este índice.

EXEMPLOS DE REEMBOLSO

Reembolso	A partir do plano Pleno I você já pode contar com o sistema de reembolso das despesas com atendimento eletivos e de urgência e emergência. Veja abaixo alguns exemplos de reembolsos de despesas em reais de procedimentos ocorridos em regime Ambulatorial.
PROCEDIMENTOS	PLENO I	PLENO II	OURO	DIAMANTE I	DIAMANTE II	DIAMANTE III
Consulta Médica	24,00	48,00	96,00	144,00	192,00	240,00
Hemograma Completo	9,00	9,00	18,00	27,00	36,00	45,00
Eletrocardiograma	13,50	13,50	27,00	40,50	54,00	67,50
Endoscopia Digestiva	72,00	72,00	144,00	216,00	288,00	360,00
Ulta-som Pélvico	31,50	31,50	63,00	94,50	126,00	157,50
Ultra-som Obstétrico	42,00	42,00	84,00	126,00	168,00	210,00
Tomografia de Crânio	223,50	223,50	447,00	669,00	894,00	1.117,50
Raio X de Tórax	12,60	12,60	25,20	37,80	50,40	63,00

Consolidada no mercado de saúde preventiva e curativa, a Medial Saúde vem se destacando como uma das mais importantes empresas médico-hospitalares do Brasil, ocupando uma posição de destaque no ranking, com mais de 650 mil usuários, entre as empresas de medicina de grupo. Atualmente, a empresa possui filiais em diversas regiões do Brasil: no Centro de São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília, Uberlândia, Salvador e Recife. A Medial conta com 3 Hospitais Próprios, com 414 leitos: o Hospital Alvorada Moema, o Hospital Alvorada Santo Amaro e o Hospital Alvorada Chácara Flora - os hospitais possuem o selo CQH (Certificado de Qualidade Hospitalar, concedido pelo CRM/SP e APM); e 12 Centros Médicos na grande São Paulo. Além dos recursos preferenciais, a Medial Saúde conta com uma ampla rede credenciada: 3.203 consultórios médicos, 687 hospitais, 625 laboratórios e 2.233 clínicas gerais e especializadas. A Medial Saúde investe continuamente em recursos humanos e tecnológicos, além de estruturas de atendimento ágeis e eficazes. Portanto, a Medial Saúde entende que seu papel não se limita a tratar os pacientes e suas doenças. Mais do que isso, estamos comprometidos com uma mudança de atitude quanto à prevenção e uma constante busca da melhoria de qualidade de vida.

EXCLUSIVO

Alíneas

A