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Veja Outros Planos Pessoa Física
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sul américa seguro SAÚDE empresarial telefones (11) 6724.0323 - 6725.5526 |
Veja Outros Planos Pessoa Jurídica
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TABELA DE PREÇOS
DE 04 À 09 VIDAS - COMPULSÓRIO
|
Faixa Etária |
ESTILO I Enfermaria |
ESTILO II Apartamento |
PRATA Apartamento |
DIAMANTE Apartamento |
PLATINUM Apartamento |
MAXIMUM Apartamento |
|
00 a 18 anos |
81,57 |
89,73 |
101,97 |
120,73 |
215,09 |
367,82 |
|
19 a 23 anos |
126,82 |
139,50 |
158,53 |
187,70 |
388,83 |
664,91 |
|
24 a 28 anos |
133,16 |
146,48 |
166,45 |
197,08 |
404,38 |
746,82 |
|
29 a 33 anos |
146,48 |
161,13 |
183,10 |
216,79 |
436,73 |
746,82 |
|
34 a 38 anos |
153,80 |
169,18 |
192,25 |
227,63 |
458,57 |
784,16 |
|
39 a 43 anos |
169,18 |
186,10 |
211,48 |
250,39 |
499,84 |
854,74 |
|
44 a 48 anos |
199,58 |
219,54 |
249,48 |
295,38 |
525,91 |
899,32 |
|
49 a 53 anos |
265,64 |
292,21 |
332,05 |
393,15 |
698,93 |
1.195,19 |
|
54 a 58 anos |
306,29 |
336,91 |
382,86 |
453,30 |
807,61 |
1.381,05 |
|
59 anos ou + |
489,44 |
538,39 |
611,80 |
724,38 |
1.290,56 |
2.206,91 |
DE 10 À 20 VIDAS - COMPULSÓRIO
|
Faixa Etária |
ESTILO I Enfermaria |
ESTILO II Apartamento |
PRATA Apartamento |
DIAMANTE Apartamento |
PLATINUM Apartamento |
MAXIMUM Apartamento |
|
00 a 18 anos |
77,20 |
84,82 |
96,50 |
114,26 |
203,57 |
348,11 |
|
19 a 23 anos |
120,03 |
132,03 |
150,03 |
177,64 |
368,00 |
629,29 |
|
24 a 28 anos |
126,03 |
138,63 |
157,54 |
186,52 |
382,72 |
654,46 |
|
29 a 33 anos |
138,63 |
152,49 |
173,29 |
205,17 |
413,33 |
706,81 |
|
34 a 38 anos |
145,56 |
160,12 |
181,95 |
215,43 |
434,00 |
742,16 |
|
39 a 43 anos |
160,12 |
176,13 |
200,15 |
236,98 |
473,06 |
808,95 |
|
44 a 48 anos |
188,89 |
207,78 |
236,11 |
279,56 |
497,73 |
851,14 |
|
49 a 53 anos |
251,41 |
276,55 |
314,26 |
372,09 |
661,49 |
1.131,06 |
|
54 a 58 anos |
289,88 |
318,86 |
362,35 |
429,02 |
764,35 |
1.307,06 |
|
59 anos ou + |
463,22 |
509,55 |
579,03 |
685,57 |
1.221,43 |
2.088,69 |
DE 21 À 30 VIDAS - COMPULSÓRIO
|
Faixa Etária |
ESTILO I Enfermaria |
ESTILO II Apartamento |
PRATA Apartamento |
DIAMANTE Apartamento |
PLATINUM Apartamento |
MAXIMUM Apartamento |
|
00 a 18 anos |
75,02 |
82,52 |
93,77 |
111,03 |
197,81 |
338,26 |
|
19 a 23 anos |
116,63 |
128,29 |
145,79 |
172,61 |
357,58 |
611,48 |
|
24 a 28 anos |
122,46 |
134,71 |
153,08 |
181,24 |
371,88 |
635,94 |
|
29 a 33 anos |
134,71 |
148,18 |
168,38 |
199,37 |
401,63 |
686,81 |
|
34 a 38 anos |
141,44 |
155,59 |
176,80 |
209,34 |
421,72 |
721,15 |
|
39 a 43 anos |
155,59 |
171,15 |
194,48 |
230,27 |
459,67 |
786,05 |
|
44 a 48 anos |
183,54 |
201,90 |
229,43 |
271,64 |
483,65 |
827,05 |
|
49 a 53 anos |
244,30 |
268,73 |
305,37 |
361,56 |
642,77 |
1.099,15 |
|
54 a 58 anos |
281,67 |
309,84 |
352,09 |
416,88 |
742,72 |
1.270,07 |
|
59 anos ou + |
450,11 |
495,12 |
562,64 |
666,17 |
1.186,86 |
2.029,57 |
DE 31 À 49 VIDAS - COMPULSÓRIO
|
Faixa Etária |
ESTILO I Enfermaria |
ESTILO II Apartamento |
PRATA Apartamento |
DIAMANTE Apartamento |
PLATINUM Apartamento |
MAXIMUM Apartamento |
|
00 a 18 anos |
72,83 |
80,12 |
91,04 |
107,79 |
192,05 |
328,41 |
|
19 a 23 anos |
113,23 |
124,56 |
141,54 |
167,59 |
347,17 |
593,41 |
|
24 a 28 anos |
118,89 |
130,78 |
148,62 |
175,96 |
361,05 |
617,41 |
|
29 a 33 anos |
130,78 |
143,86 |
163,48 |
193,56 |
389,94 |
666,41 |
|
34 a 38 anos |
137,32 |
151,06 |
171,65 |
203,24 |
409,43 |
700,15 |
|
39 a 43 anos |
151,06 |
166,16 |
188,82 |
223,56 |
446,28 |
763,16 |
|
44 a 48 anos |
178,20 |
196,02 |
222,75 |
263,73 |
469,56 |
802,96 |
|
49 a 53 anos |
237,18 |
260,90 |
296,48 |
351,03 |
624,04 |
1.067,14 |
|
54 a 58 anos |
273,47 |
300,82 |
341,84 |
404,73 |
721,08 |
1.233,08 |
|
59 anos ou + |
437,00 |
480,70 |
546,25 |
646,76 |
1.152,46 |
1,970,46 |
TAXA DE INSCRIÇÃO
ISENTO
REDE CREDENCIADA DE HOSPITAIS E LABORATÓRIOS
|
PLANO ESTILO I |
|||||
|
ZONA SUL |
ZONA LESTE |
ZONA CENTRAL |
ZONA OESTE |
ZONA NORTE |
GDE. S. PAULO |
|
H. Sta. Marina H. N. . de Lourdes H. São Paulo H. Sta. Cruz H. Ed. Vasconcelos H. Defeitos da Face H. Sta. Joana
|
H. Nipo Brasileiro H. N. S. da Penha
|
Ps. Inf. Sabará H. Sta. Catarina H. AC Camargo
|
H. Incor H. Albert Sabin H. São Camilo H. Saint Paul
|
|
H. Assunção H. Rudge Ramos H. São Bernardo Neomater H. Diadema H. Cristovão Gama H.Ben. portuguesa H. Sto. André H. Jardim H. Ana costa H. Bartira H. Brasil H. N. S. de Fatima H. São sebastião H. Pio XII H. Stella Maris H. Ama H. das damas H. renascença H. Family H. Hospitalis H. Inf. Gonzaga H. Inf. São luiz H. Ubatuba H. Coração jesus H. Corts |
|
Laboratórios do plano Estilo I: Campana - Schmillevitch - Assay - Vital Brasil - Lavoisier - Mello - Nasa - Salomão & Zopi - Alamo - Cimerman - Biesp |
|||||
|
PLANO ESTILO II + Hospitais do plano anterior |
|||||
|
|
|
H. Pró Matre |
|
|
H. vera Cruz H. Biocor H. Sinha Junoueira |
|
Laboratórios do plano Estilo II: Laboratórios do plano anterior |
|||||
|
PLANO PRATA + Hospitais dos planos anteriores |
|||||
|
H. da Criança A.A.C.D |
|
H. Sta. Catarina H. Nove de Julho |
|
|
|
|
Laboratórios do plano Prata: Ortocity - Imuvi - Reshus - UCD - CDB + Laboratórios dos planos anteriores |
|||||
|
PLANO DIAMANTE + Hospitais dos planos anteriores |
|||||
|
H. Oswaldo Cruz |
|
|
|
|
|
|
Laboratórios do plano Diamante: Laboratórios dos planos anteriores |
|||||
|
PLANO PLATINUM E MAXIMUM + Hospitais dos planos anteriores |
|||||
|
H. Albert Einstein |
|
|
|
|
|
|
Laboratórios dos planos, Platinum e Maximum: Fleury - Elkis & Furlanetto - Bioclinico - Irdoc - DC + Laboratórios dos planos anteriores |
|||||
PRAZOS DE CARÊNCIA
|
GRUPO |
AQUISIÇÃO DO PRAZO |
SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES |
|
0 |
0 (zero) hora |
Cobertura para Acidentes Pessoais. |
|
24 Horas |
Emergências e complicações no processo gestacional limitada às 12 ( doze ) primeiras horas de atendimento ambulatorial ; |
|
|
1 |
15 Dias |
Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais ( porte anestésico zero ), exames e terapias, em regime externo, constantes na Tabela Sul América Saúde, respeitando os prazos para os serviços descritos nos itens seguintes ; |
|
2 |
06 Meses |
Internações Hospitalares, ultra-sonografia c/ doppler, ultra-sonografias coloridas, ultra-sonografias morfológicas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria ,“tilt-tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintillografias, terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopia e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia, radioterapia, litotripsia e todos os demais procedimentos cobertos pelo Plano, respeitando os prazos para os procedimentos descritos nos itens seguintes ; |
|
3 |
10 Meses |
Parto a termo (parto ocorrido no período normal de gestação). |
|
4 |
06 Meses |
Transplantes de rim, córnea, coração, medula óssea, pâncreas, pulmão e fígado ; implantes, próteses e órteses internas ligadas ao ato cirúrgico ; |
|
5 |
06 Meses |
Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise, acupuntura, psicoterapia de crise, tratamento cirúrgico da obesidade mórbida e cirurgias de refração em oftalmologia conforme estabelecido no Rol de Procedimentos Médicos instituído pela Agência Nacional de Saúde – ANS ; |
|
6 |
06 Meses |
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida – AIDS e quaisquer doenças dela decorrentes. |
APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA até 64 anos - Somente para empresas CONGÊNERES |
|
|
EMPRESAS CONGÊNERES |
NÃO CONGÊNERES |
|
AGF, AIG, AMIL, BAMERINDUS (HSBC), BLUE LIFE, CABESP, CAMED, FORD, GENERALLI, GOLDEN CROSS, INTERCLINICAS, IRB, MARÍTIMA, MEDIAL, MEDSERVICE, NOTRE DAME, OMINT, PARANÁ CLINICA, PETROBRAS, PORTO SEGURO, ULBRAS SAÚDE, UNIBANCO, VOLKSWAGEN |
TODAS AS EMPRESAS QUE NÃO CONSTAM NA RELAÇÃO NÃO TERÃO REDUÇÃO DE CARÊNCIA |
|
TEMPO DE PLANO ANTERIOR |
GRUPOS DE CARÊNCIAS DE ACORDO COM AS CLÁUSAS CONTRATUAIS |
CARÊNCIAS |
|||||||
|
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
|
Até 3 meses |
24 horas |
15 dias |
6 meses |
10 meses |
6 meses |
6 meses |
6 meses |
63.0 |
|
|
De 3 a 6 meses |
24 horas |
24 horas |
3 meses |
10 meses |
6 meses |
6 meses |
6 meses |
63.5 |
|
|
De 7 a 12 meses |
24 horas |
24 horas |
2 meses |
10 meses |
6 meses |
6 meses |
6 meses |
63.6 |
|
|
Mais 12 meses |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
10 meses |
6 meses |
6 meses |
6 meses |
63.7 |
|
Aproveitamento de Carência somente para empresas congêneres |
|||||||||
|
Observações |
Documentação Necessária |
||||||||
|
Idade limite para o aproveitamento de carências 64 anos Inadimplência de até 90 dias Serão considerados dependentes os filhos de até 24 anos Proposta com mais de um beneficiário, havendo um sim na Declaração de Saúde deverão ser desmembradas. |
Os 3 últimos boletos quitados sendo o último do mês original Cópia do contrato ou carteirinha do plano anterior |
||||||||
EXEMPLOS DE REEMBOLSO
Quadros Demonstrativo de Estimativa de Valores Máximos de Reembolso
Produto 930 Empresa - Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia - US = 0, 2700
|
NOME DO PROCEDIMENTO |
CÓDIGO |
QUANTI- TATIVO |
Valores de Reembolso em Reais |
|||||
|
Estilo I |
Estilo II |
Prata |
Diamante |
Platinum |
Maximum |
|||
|
1-) Consulta Médica |
00.01.001-4 |
90 |
24,30 |
24,30 |
48,60 |
72,90 |
194,40 |
291,60 |
|
2-) Exames |
||||||||
|
Eletrocardiograma |
20.01.001-0 |
45 |
12,15 |
12,15 |
12,15 |
24,30 |
36,45 |
72,90 |
|
Hemograma |
28.04.048-1 |
30 |
8,10 |
8,10 |
8,10 |
16,20 |
24,30 |
48,60 |
|
Urina Tipo I |
28.13.036-7 |
14 |
3,78 |
3,78 |
3,78 |
7,56 |
11,34 |
22,68 |
|
Raios X de Torax |
32.05.003-8 |
14 |
3,78 |
3,78 |
3,78 |
7,56 |
11,34 |
22,68 |
|
Ultrassonografia Abd. Total |
33.01.002-1 |
335 |
90,45 |
90,45 |
90,45 |
180,90 |
271,35 |
542,70 |
|
T. Computadorizada Crânio |
34.01.006-8 |
745 |
201,15 |
201,15 |
201,15 |
402,30 |
603,45 |
1.206,90 |
|
Ress. Magnética do Crânio |
36.01.001-4 |
1.100 |
297,00 |
297,00 |
297,00 |
594,00 |
891,00 |
1.782,00 |
|
3-) Desp. Hospitalares |
||||||||
|
Diaria de Apto. |
80.01.100-4 |
161 |
43,47 |
43,47 |
43,47 |
86,94 |
130,41 |
260,82 |
|
Diaria Berçario - P. normal |
80.01.202-4 |
129 |
34,83 |
34,83 |
34,83 |
69,66 |
104,49 |
208,98 |
|
Diaria UTI Adulto |
80.01.701-0 |
516 |
139,32 |
139,32 |
139,32 |
278,64 |
417,96 |
835,92 |
|
4-) Honorários Médicos |
||||||||
|
Ponte de Safena - Cirurgia do Coração |
||||||||
|
> Total |
- |
3.800 |
1.026,00 |
2.052,00 |
2.052,00 |
3.078,00 |
8.208,00 |
12.312,00 |
Ao longo dos seus 110 anos de existência, a SUL AMÉRICA vem demonstrando habilidade em identificar as tendências e antecipar as transformações do mercado. Através do seu pioneirismo, a SUL AMÉRICA constituiu-se na empresa líder na área de medicina privada do país, destacando-se no mercado pela competência e excelência de seus produtos e serviços. A Sul América e o ING consolidam a bem sucedida aliança no Brasil. A identidade visual une não apenas os nomes, num layout moderno, mas ressalta todo o dinamismo, confiança, experiência e o lado socialmente responsável desta parceria e os seus impactos positivos para o desenvolvimento do mercado de seguros, serviços financeiros e previdência no país. A aquisição de 49% das ações da companhia brasileira pelo ING - uma das maiores instituições financeiras e de seguros do mundo, com mais de 500 bilhões de dólares em ativos sob administração - tem demonstrado, acima de tudo, a confiança destes dois grupos no potencial da economia nacional e nas oportunidades de crescimento dos mercados considerados estratégicos para a associação. Atende hoje cerca de 60 mil sinistros /dia útil, ou cerca de 15 milhões no ano. O serviço de assistência ao segurado, operado pela TELESAS, tem hoje a maior plataforma de atendimento telefônico no segmento de seguro-saúde, resolvendo adequadamente a todas as solicitações advindas dessa fonte. O Sul América Saúde oferece o mais completo conjunto de coberturas, os melhores benefícios e um produto certo para cada tipo de orçamento: - Atendimento em todo o Território Nacional; - Rede credenciada de alto nível; - Reembolso na opção de Livre escolha de médicos, hospitais e laboratórios; - Cobertura para Transplantes e Implantes de todos os tipos (pessoas vivas ou mortas) - Doenças infecto-contagiosa e suas conseqüências, inclusive a AIDS. - Assistência 24 horas;
